Биопсия молочной железы — это медицинская диагностическая процедура, целью которой является определение свойств клеток опухолевого новообразования. Для гистологического исследования берут клетки опухоли и определяют, злокачественные они или доброкачественные. На основании полученных результатов будет поставлен заключительный диагноз и выбран соответствующий метод лечения патологии. Иногда может потребоваться повторная биопсия, если есть подозрение на ложноотрицательный результат проведенного исследования.
Для прохождения данного обследования необходимо направление врача. Если нет предрасполагающих факторов, то женщине не обязательно ложиться в больницу. Сразу после взятия биологического образца, при условии отсутствия осложнений, пациентке разрешается отправиться домой. Биопсия молочной железы проводится в том случае, когда другие способы диагностирования не дают желаемых результатов.
Оглавление
Показания к гистологическому исследованию
Перед тем как провести биопсию молочной железы, пациентке делают рад других анализов и проводят множество исследований. На основании ранее полученных результатов обследования выбирается способ проведения забора биологического материала. Дело в том, что если опухолевое новообразование располагается глубоко в тканях молочной железы, биопсию потребуется проводить под контролем УЗИ или рентгенографии.
Биопсия молочной железы может быть назначена при наличии следующих патологических отклонений от нормы:
- Нехарактерные выделения из сосков (зачастую с примесью крови);
- Наличие уплотнения в груди при пальпации;
- Шелушение и изменение цвета эпидермиса на груди;
- Появление язв на эпителии;
- Воспаление сосков, изменение их формы и цвета;
- Фиксирование пятен на рентгеновском снимке.
Наличие данных симптомов не является точным показателем того, что у пациентки рак молочной железы. Подобные признаки также характерны для кисты молочной железы или фибромы. Назначение такого диагностического мероприятия сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентки. Поэтому врач должен корректно объяснить цель процедуры и ход ее выполнения. Излишние переживания могут негативно отразиться на состоянии и вызвать дополнительные осложнения.
Подготовка к забору биологического материала
Биопсия груди не требует от пациентки особых подготовительных процедур. Единственным важным условием, которое нужно выполнить, является отказ от спиртных напитков и употребления лекарственных препаратов, которые ухудшаютсвертываемость крови. Если было рекомендовано проведение биопсии совместно с магнитно-резонансной томографией, предварительно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению МРТ.
МРТ противопоказано в следующих случаях:
- наличие металлических протезов;
- металлические имплантаты;
- кардиостимулятор.
К проведению биопсии также имеются противопоказания:
- инфекционные заболевания;
- лимфостаз после удаления молочной железы;
- беременность;
- период вскармливания малыша грудью;
- недавние операции на молочных железах.
За счет того, что процедура биопсии — достаточно болезненный процесс, ее проведение осуществляется под местным наркозом. Поэтому перед тем как осуществить укол анестезирующего лекарства, больной делают тест на аллергию. Если реакция на наркоз во время теста окажется положительной, то пациентке потребуется подобрать другое лекарство, которое не вызовет аллергической реакции.
В некоторых случаях, если новообразование располагается недалеко от поверхности кожи, и у пациентки наблюдается аллергическая реакция на наркоз, может быть предложено проведение исследования без применения местной анестезии.
В день диагностики следует принять душ и не использовать дополнительных средств по уходу за телом, кроме детского мыла. Если биопсия проводится совместно с МРТ, то нужно снять с себя все металлические украшения.
Для психологической поддержки следует взять с собой в больницу сопровождающее лицо.
Способы проведения исследования
За счет того, что новообразование может располагаться в любом месте молочной железы, существует несколько способов проведения процедуры взятия образца на анализ.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы (ТАБ). Данный метод применяется, если новообразование располагается неглубоко и хорошо прощупывается. Для выполнения процедуры забора материала врач использует специальную тонкую и длинную иглу. Ею делают прокол до узла поражения, а затем с помощью поршня шприца набирают необходимую для исследования железистую ткань.
- Тонкоигольная стереотаксическая биопсия. Когда опухоль не обнаруживается при пальпации, рекомендуется данный способ проведения биопсии. Материал для исследования берут из нескольких мест под контролем аппарата УЗИ .
- Толстоигольная биопсия. Считается более точной методикой, так как при ней происходит забор большего количества биологического материала для гистологического исследования. Используемая игла толще в диаметре и имеет режущий конец.
- Толстоигольная стереотаксическая биопсия. Забор материала осуществляется совместно с УЗИ-аппаратом.
- Инцизионная биопсия. Проводится в том случае, когда ранее проводимая биопсия была малоинформативной. В результате хирургического вмешательства происходит изъятие части или всего новообразования. Далее материал передают в лабораторию для гистологического исследования.
Как именно будет осуществляться забор материала для исследования, врач должен заранее предупредить пациентку.
Ход выполнения забора материала на исследование
Биопсия молочной железы должна проводиться в специальном медицинском учреждении, такими врачами, как маммолог, хирург или радиолог.
Пациента укладывают на кушетку. Положение тела может быть лежа на спине или на боку лицом к врачу. После введения наркоза врач с помощью УЗИ, МРТ или рентген аппаратов определяет местонахождение опухоли и приступает к выполнению самой процедуры.
Во время прокола тканей пациентка не испытывает болевых ощущений. Может возникать незначительное давящее ощущение. После того как будет осуществлен забор биологического материала, иглу вытаскивают и останавливают кровотечение. На рану не накладывают швы, только давящую повязку.
В следующие сутки не рекомендуются какие-либо физические нагрузки, чтобы не открылось кровотечение.
Время, требуемое на проведение биопсии груди, — около часа. Медицина не стоит на месте, и сейчас диагностику можно провести с меньшим травматизмом и большей информативностью за счет специальных биопсийных пистолетов и игл-автоматов. Этот инструмент действует с большой скоростью. Медицинский пистолет выстреливает иглу-нож, при помощи которой вырезается тонкий столбик опухолевой ткани.
Если биопсия груди прошла без осложнений, то в первые сутки пациента могут донимать небольшие болезненные ощущения в месте прокола и появление гематомы. Как правило, на 2-е сутки боль проходит.
При появлении таких симптомов, как сильная боль, повышение температуры тела, отек груди и прочих признаков патологического процесса, нужно сразу обращаться в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.
Многие заболевания возможно вылечить, если они были обнаружены на начальном этапе своего развития. Поэтому если женщине было рекомендована биопсия молочных желез, ей нужно дать согласие на такой способ диагностирования рака.
Видео
Из нашего видео вы узнаете о видах биопсии молочной железы.
Отзывы и комментарии