Рак груди занимает одно из первых мест по частоте заболеваний среди женщин всего мира. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев опухоль удаётся диагностировать в запущенной стадии, что приводит к удалению всей молочной железы.
Поэтому крайне важно иметь возможность на самых ранних этапах зарождения новообразования отличить его от злокачественного, и вовремя начать терапию.
Недавно в сфере медицинской диагностики появился новый вид исследования – эластография, что это такое и каким образом она используется, мы расскажем в этой статье.
Оглавление
Что это такое?
Эластография молочных желез – это новая технология ультразвукового исследования, которая оценивает эластичность тканей определённого органа.
В маммологии эластография используется при определении раковых опухолей в молочных железах и имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:
- Быстрая диагностика и дифференцирование доброкачественных и злокачественных образований в молочной железе.
- Информативный результат обследования в кратчайшие сроки.
- Нет необходимости проводить биопсию в случае обнаружения доброкачественной опухоли.
- Не требуется предварительная подготовка к обследованию.
- Процедура абсолютно безболезненная.
Сфера применения технологии достаточно широка и касается также органов моче-половой системы мужчин и женщин, органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа), лимфатической системы и щитовидной железы.
Принцип работы технологии
Чем же отличается этот вид исследования? Узи молочных желез с эластографией позволяет выявить злокачественное образование на ранней стадии. Суть в том, что любая ткань, которая необратимо деструктурирована или имеет отмершие участки, имеет ту или иную степень жёсткости.
Если брать, к примеру, доброкачественные образования (кисты, фиброзы), то они имеют высокую эластичность. Раковые клетки более жёсткие (в десятки раз может превышать норму эластичности тканей), поэтому их структура на экране монитора выглядит иначе.
Во время УЗИ специальный луч аппарата «сканирует» ткани исследуемого органа, оценивая эластичность каждого участка. Далее с помощью особой программы на экран монитора выводится изображение. Зелёным и красным цветом на экране подсвечиваются эластичные ткани (здоровые), синим – жёсткие (злокачественные).
Показания
Узи с эластографией в маммологии используется в следующих случаях:
- При наличии пальпируемого образования в молочной железе для уточнения его природы.
- Для уточнения диагноза при наличии образования, схожего с кистой или фиброаденомой.
- Исследование образований в молочных железах, которые нельзя обнаружить методом пальпации.
- Мастит, склерозирующий аденоз, кальциноз молочных желез.
- Обследование регионарных лимфатических узлов при их воспалении или увеличении.
Проведение обследования
Эластография молочных желез проводится одновременно с ультразвуковым исследованием (УЗИ). Специальный датчик пускает луч, который сканирует каждый участок органа, определяя плотность его структуры. На экране специалист видит зоны, подсвеченные зелёным и синим цветами, что даёт информацию о состоянии тканей.
Статистика показывает, что проведение УЗИ с эластографией более чем в 90% случаев позволяет дифференцировать раковые клетки.
Стоит отметить, что процедура обследования занимает 15-30 минут, а точность результатов – более 95%.
Эластография бывает следующих видов:
- Компрессионная. Диагност датчиком надавливает на определённые участки груди и смотрит на изображение на мониторе. Суть в том, что не все ткани имеют свойство одинаково реагировать на сдавливание. К примеру, жировые ткани более эластичные, быстрее деформируются при нажатии и возвращаются в первоначальную форму. Здоровая мышечная ткань обладает такими же свойствами. Фиброзные образования и узлы, наоборот, более плотные – поэтому она не такие податливые при внешнем воздействии и не сразу принимают первоначальный вид.
- Сдвиговой волны. Ультразвуковой импульс посылается специальным датчиком и определяется уровень сжатия тканей под эго воздействием.
Однако в последнее время появились более современные модели аппаратов, которые обладают сверхчувствительностью и определяют плотность образований в молочной железе при одном лишь дыхании пациентки.
Расшифровка показателей
В случае проведения компрессионной эластографии оценивается жёсткость самого образования и близлежащих тканей, а также их размер. Оценка производится по 5-ти бальной шкале, где шкалы от 1 до 3 свидетельствуют о наличии доброкачественного образования, а шкалы 4 и 5 – злокачественного.
Рассмотрим их подробнее:
- Вся площадь поражения имеет эластичную структуру.
- Большая часть участка – эластичная.
- Центральный участок образования имеет жёсткую структуру, когда как его периферия – эластичную.
- Вся площадь новообразования – жёсткая.
- Образование и прилегающие ткани имеют жёсткую структуру.
Рассмотрим ещё одну классификацию, которая также делится на пять пунктов:
- Наличие кист, имеющих трёхцветную текстуру.
- Участок новообразования имеет эластичную структуру.
- Новообразование имеет центры жёсткости.
- Весь участок опухоли имеет плотную структуру.
- Новообразование состоит из жёсткой ткани, как и периферия.
Также при оценке результатов может использоваться «индекс жёсткости», который ещё точнее определяет разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью. Этот показатель оценивает степень плотности опухоли относительно средней плотности здоровых тканей молочной железы.
Значение эластографии
Без сомнения, этот современный метод обследования является высокоточным и более информативным, чем обычная ультразвуковая диагностика и маммография. Ведь обнаружение рака груди на ранней стадии позволяет вовремя начать лечение и избежать таких страшных последствий, как мастэктомия и летальный исход.
Более того, ранее при отсутствии полной картины и точной диагностики, женщине назначали довольно болезненную процедуру – пункцию, в ходе которой из поражённого участка молочной железы брали фрагмент ткани для проведения гистологического исследования. Это помогало определить характер опухоли и назначить дальнейшее лечение. Но загвоздка в том, что на это уходило много времени, когда как результаты узи с эластографией выдаются сразу же после проведения процедуры.
В качестве заключения хочется добавить, что каждая женщина в возрасте 20-40 лет должна проходить профилактическое обследование грудных желез хотя бы один раз в два года. Женщинам после 40 лет необходимо один раз в год проходить маммографию.
Видео
О достижениях в современной УЗ-диагностики и особенностях исследования вы можете узнать в следующем видео.
Отзывы и комментарии