Рак молочной железы 1 стадии: прогноз, симптомы, диагностика, этапы лечения

Рак молочной железы: 1 стадия, прогноз – эти аспекты грозного заболевания будут рассмотрены ниже. Железистая ткань и разделяющие ее соединительная и жировая ткани образуют парные органы у женщин – молочные железы. Соединительная ткань образует прослойки (одним концом они прикрепляются к коже, покрывающей молочную железу, другим – утопают в толще железистой ткани), разделяющие каждую из желез на 15-20 долей. В каждой доле образуются еще меньшие дольки.

Жировая ткань заполняет пространство между мелкими дольками и образует «подушку», на которой лежит молочная железа. Именно количество жировой ткани и определяет форму и размер молочных желез.

Железистую ткань образуют множественные мелкие млечные железы, заключенные в дольки. Каждую млечную железу образуют ветвящиеся трубочки, заканчивающиеся небольшим расширением, наподобие микроскопического пузырька – альвеола молочной железы. Каждая альвеола – это секреторный отдел млечной железы, в которой секретируется молоко. Альвеола с млечной железой соединяется через выводной, или молочный проток.

Оглавление

1 Сущность болезни
2 Рак груди: патогенез, стадии, степени
3 Провоцирующие факторы и симптомы 1 стадии
4 Методы лечения

Сущность болезни

Рак молочной железы – это опухоль злокачественного характера, образованная клетками железистой ткани. Рак молочных желез может быть не только у женщин, но и у мужчин, только крайне редко.

Это самый распространенный вид опухолевого заболевания среди женского пола по всему миру: на него приходится порядка 19% среди всех раковых заболеваний. Смертность от рака молочной железы среди женщин составляет около 16% ежегодно и является лидером среди смертей от онкозаболеваний.

Частота заболеваемости раком молочных желез варьируется в широких пределах: самые высокие показатели у Северной Америки, умеренные показатели имеют Восточная Европа, Южная Америка, Южная Африка, Западная Азия (последние данные свидетельствуют о начавшемся возрастании). Тунис, Алжир, Египет, Эритрея и другие страны Африки отличаются самыми низкими показателями по заболеваемости, однако и тут отмечается рост этих показателей.

Поскольку рак молочной железы относится к злокачественным новообразованиям, то самым грозным и частым осложнением его является летальный исход.

Показатели смертности в разных уголках мира различны: Северная Америка, Швеция и Япония имеют более 20%, 40% и более — в экономически среднеразвитых странах мира, 60% и более – в экономически неразвитых странах мира. Объясняется такое соотношение более поздней диагностикой заболевания и невозможностью проведения высокотехнологичного современного лечения.

Рак груди: патогенез, стадии, степени

Схема развития рака в молочных железах аналогична любому онкологическому процессу: в одной и/или в нескольких клетках железистой ткани груди случается аномалия (мутация) – сбой в обычном росте и развитии. Такие клетки-мутанты перестают функционировать так, как было заложено природой, чрезмерно быстро размножаются и поражают здоровые клетки.

В результате появляется новообразование, способное дать метастазы (новые очаги опухоли) в другие органы, также нарушая функциональность этих органов.

Клиническая практика показывает, что больше всего мутациям подвержены клетки молочных протоков – протоковый рак груди, или протоковая карцинома. Данная форма рака груди считается ранней стадией, поскольку опухолевые клетки остаются в пределах молочных протоков, при этом рак не распространяется в другие отделы железистой ткани груди. Такой неинвазивный, или внурипротоковый рак, практически всегда излечим.

Нередко мутация случается с клетками железистых долек груди. Такой рак именуется как инвазивная лобулярная карцинома. Для дольчатой карциномы характерен еще тип in situ, когда опухолевые клетки остаются в пределах одной доли железистой ткани, не переходя на здоровую окружающую ткань. Но не стоит забывать, что мутация может произойти с железистой клеткой любого типа, в которой впоследствии может образоваться злокачественная опухоль.

Рак груди в зависимости от тяжести течения делят на стадии и степени. Размеры опухоли и ее распространение определяются стадией заболевания, предположительная скорость развития опухоли – степенью заболевания. Однако деление это условное, поскольку это серьезное заболевание имеет множество других, более важных факторов, определяющих тяжесть заболевания.

В клинической практике для того, чтобы определить, какая стадия рака груди у пациента (которых всего 4), используют 3 критерия:

Величина опухоли на каждой стадии: Т1, Т2 , Т3 , Т4.
Вовлеченность в патологический процесс региональных лимфоузлов: N0, N1, N2, N3.
Наличие метастазов в органах, расположенных вдали от молочных желез: M0 – нет, М1 – есть.

Подобные критерии используют и для описания неинвазивного рака груди.

Согласно этим критериям, первая стадия рака молочной железы описывается так:

Т1 – размер опухоли в пределах 2 см.
N0 – метастазы в региональных лимфоузлах отсутствуют.
М0 – метастазов в отдаленных органах не имеются.

Рак груди 1 стадия – это уже инвазивная форма рака, которая начала переходить на ближайшие к первичному очагу ткани. Чтобы определить степень рака и, соответственно, с какой скоростью он развивается, нужно микроскопически изучить раковые клетки. Рак груди 1 степени развивается с низкой скоростью, такие клетки в течение долгого времени даже под микроскопом похожи на здоровые, их шанс на быстрое распространение низкий.

Однако прогноз для этой стадии самый благоприятный при условии правильного лечения, после которого пациентки быстро восстанавливаются. Для лечения использовать нужно только рекомендации врача, не занимаясь лечением народной медициной. Так, есть зарегистрированные случаи, что пациентки с раком груди, используя в лечении пчел, мед и т. д., наносили непоправимый вред, провоцируя летальный исход.

Провоцирующие факторы и симптомы 1 стадии

Доподлинно этиология опухоли груди не установлена. Известны факторы, влияющие на появление данной патологии, однако и тут есть оговорка: у одних пациенток в отсутствии всех факторов риска рак груди возникает, у других при наличии сразу нескольких факторов его нет.

Факторы риска опухоли груди:

возраст старше 50 лет;
гормонотерапия;
повреждения груди: удары, сдавливания и т. д. молочных желез;
наследственная предрасположенность;
радиационное излучение: известны случаи, когда лучевая терапия при лечении рака других органов становилась причиной рака груди;
ожирение;
сбои в менструальном цикле: ранние менархе (первые месячные) или поздний климакс;
рождение первого ребенка после 35 лет или полное отсутствие родов;
курение и алкоголизм;
эндокринные заболевания, например, диабет;
физическое переутомление.

Эти факторы могут спровоцировать наиболее частые мутации генов BRCA1 и BRCA2, что запускает раковый процесс в молочной железе. Наукой доказано, что у женщин с мутацией в гене BRCA1 злокачественное образование возникает в 55-65% случаев, в гене BRCA2 — в 45% случаев.

Рак груди на первой стадии проявляет себя следующими симптомами:

Образование до 2 см – это самый ранний признак, который заметят те женщины, которые внимательно относятся к своему здоровью и в качестве профилактики проводят пальпаторное исследование молочных желез каждый месяц после окончания месячного кровотечения.
Гиперемия и отечность молочной железы – мастит. Может быть распознана мастиподобная опухоль – тоже начальный признак злокачественного образования.
Молочная железа изменяет форму, контур и размер.
Опухоль молочной железы или подмышечной впадины, не меняющаяся весь менструальный цикл.
Кожные покровы груди и соска изменяются: кожа шелушится или воспаляется, появляется лишняя складка или втянутость и т. д.
Появляются выделения из соска.

Методы лечения

Лечение рака молочной железы 1 стадии – задача более легкая, нежели лечение этой же патологии на более поздних стадиях.

Рекомендуются следующие методы лечения:

Проведение хирургической операции. Какую именно проводить операцию, будет зависеть от степени поражения железистой ткани. Лампэктомия – удаление раковых клеток и части прилегающей ткани. Мастэктомия – удаление всей молочной железы с последующей пластикой. Такая операция назначается при более распространенном поражении или при неточном знании о наличии метастазов в прилегающих тканях. После операции проводится курс химиотерапии.
Лучевая терапия. Облучение позволяет разрушить раковые клетки и предупреждает их дальнейшее распространение. Актуальна манипуляция после лампэктомии в целях предупреждения рецидива, если были пропущены пораженные опухолью участки.
Химиотерапия. Препарат подбирается FISH-тестом. Метод направлен на предупреждение рецидивов после операции. Назначается не всем пациенткам с раком груди 1 стадии.
Гормонотерапия. Назначается по завершении операции тем, у кого гормонально-позитивное образование.

Чтобы излечить опухоль груди на первой стадии, нужно запастись терпением, поверить в свое исцеление и стойко выполнять все указания врача, который будет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.